女性，38岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，大便灰白

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、线粒体(mitochondria)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、胃黏膜(gastric mucosa)、广泛性、呼吸困难(dyspnea)、灰白色(incanus)、继发性胆汁性肝硬化(secondary biliary cirrhosis)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]女性，38岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，大便灰白色^(incanus)。查体：肝肋下4cm，质硬，表面光滑，脾大平脐。实验室检查：血清抗线粒体抗体阳性，ALT40U／L。最可能的诊断是（）

A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 继发性胆汁性肝硬化^{(secondary biliary cirrhosis)}
C. 原发性肝癌
D. 肝炎后肝硬化
E. 肝外胆道梗阻性黄疸

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学习资料：

[单选题]糖尿病（）

A. 禁水加压试验用于诊断
B. OGTT用于诊断
C. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}用于诊断
D. 螺内酯试验用于诊断
E. ACTH兴奋试验用于诊断

[单选题]以下一般不引起脾大的疾病是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 败血症
C. 病毒性肝炎
D. 溶血性贫血
E. 慢性粒细胞白血病

[单选题]男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为（）

A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌

[单选题]支气管扩张（）

A. 慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血
B. 咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上
C. 劳力性呼吸困难^(dyspnea)伴咳嗽、咯血
D. 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
E. 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

[单选题]二尖瓣关闭不全（）

A. 第一心音增强
B. 心率小于脉率
C. 心室律绝对不规则
D. 心尖部3/6级收缩期杂音
E. 开瓣音

[单选题]胃溃疡并穿孔（）

A. 上腹剧烈刀割样疼痛
B. 中上腹持续性剧痛
C. 右上腹阵发性绞痛
D. 阵发性剑突下钻顶样疼痛
E. 持续广泛性剧烈腹痛，板状腹

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