患者女，52岁。头痛半年，入院前出现呕吐并左侧肢体无力，入院检

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、脑电图(eeg)、静脉滴注(intravenous drip)、抗心律失常药(anti-arrhythmia agents)、0.9%氯化钠注射液、金鸡纳(ledger cinchona)、窦性停搏(sinus arrest)、体循环(systemic circulation)、糖尿病、冠心病、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，52岁。头痛半年，入院前出现呕吐并左侧肢体无力，入院检查：意识清楚，眼底检查视盘水肿，左侧肢体肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。

A. D

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学习资料：

[单选题]关于抗心律失常药的叙述，错误的是（）。

A. 普萘洛尔不宜用于室性心律失常
B. 奎尼丁久用引起金鸡纳反应
C. 普罗帕酮属于ⅠC类抗心律失常药
D. 利多卡因可引起窦性停搏^{(sinus arrest)}
E. 胺碘酮是广谱抗心律失常药

[多选题]肝性脑病时，血氨升高的主要原因是（）

A. 肠道细菌繁殖，分解蛋白质和尿素，产氨增加
B. 肠内氨经肝内、外侧支循环直接进入体循环^{(systemic circulation)}
C. 肠内酸透析使氨吸收增加
D. 肝合成尿素减少
E. 肾排氨减少

[多选题]关于肝性脑病，下列叙述正确的是（）

A. 前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常
B. 昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常
C. 昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常
D. 昏迷期（浅昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常
E. 昏迷期（深昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常

[单选题]患者女，20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃，P112次/min，R26次/min，BP115/70mmHg，诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×106U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后，患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷，P128次/min，BP75/50mmHg。

A. D

[单选题]患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢^{(both lower limbs)}重度水肿。

A. A

[单选题]患者女，37岁，因车祸导致腹痛，右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/min，左中上腹压痛明显，肌紧张，腹腔穿刺有不凝血，右上臂中段成角畸形，叩痛明显，活动受限。

A. D

[多选题]患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. C, E

[多选题]患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，PaO252mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×109/L。

A. A, C, D, F

[多选题]患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。

A. A, C, D, F

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