【名词&注释】
慢性肾炎(chronic nephritis)、结核病防治(tuberculosis control)、肺结核病(pulmonary tuberculosis)、接种卡介苗(bcg vaccination)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、住院治疗(hospitalization)、中心环节(central link)、凝固性坏死(coagulation necrosis)、继发性肺结核、粟粒状阴影
[单选题]男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
A. E
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[单选题]下列关于肺结核患者咯血的叙述,正确的是()
A. 大量咯血多伴有胸痛
B. 约有1/2的患者有不同程度的咯血
C. 大量咯血主要由于肺小动脉破裂
D. 痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致
E. 咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染
[单选题]继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见()
A. 亚急性血行播散
B. 空洞形成和病灶沿支气管播散
C. 干酪性肺炎形成
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核球形成
[单选题]哪种情况一般不出现结核菌素试验阴性()
A. 结核病极其严重的病人
B. 结核感染未满4周
C. 长期应用肾上腺皮质激素
D. 肺结核病灶区纤维钙化
E. 重度营养不良
[单选题]防治肺结核,主要应抓好()
A. 定期普遍预防性服用INH
B. 进行结核菌素试验普查,阳性者进行化疗
C. 接种卡介苗及活动性肺结核的化疗
D. 劝阻不要随地涂痰,提倡戒烟
E. 凡胸片有改变,均应住院治疗,避免扩散
[单选题]女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退,胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影,拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用()
A. 利福平
B. 异烟肼
C. 链霉素
D. 利福喷汀
E. 吡嗪酰胺
[单选题]女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。
A. A
[单选题]男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。
A. C
[单选题]因结核菌大量繁殖可引起变质液化造成病变播散()
A. 经结核菌免疫后的豚鼠再感染结核菌
B. 结核病增生为主要病变
C. 干酪坏死病变
D. 粟粒型肺结核
E. 原发综合征
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