心包疾病题库2022考前点睛模拟考试169

1. [单选题]女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

A. D

2. [单选题]女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

A. A

3. [单选题]患者，男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/min，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。

A. C

4. [单选题]男性，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次/min，规则，无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液，房室大小正常。

A. A

5. [单选题]严重主动脉瓣关闭不全者可听到（）

A. A.心包叩击音B.心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-Steell杂音

6. [单选题]患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为（）

A. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
B. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
C. 急性纤维蛋白性心包炎
D. 急性心包压塞
E. 以上均不是

7. [单选题]患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛^{(distending pain)}、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为（）

A. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
B. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
C. 急性纤维蛋白性心包炎
D. 急性心包压塞
E. 以上均不是

8. [单选题]男性，25岁，2周前上呼吸道感染，2天来心前区疼痛、憋气、心悸。查体：心率90次/min，频发期前收缩。CPK300U/L，CPK-MB40U/L。心电图示多源性房性期前收缩。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性非特异性心包炎
B. 急性病毒性心肌炎
C. 急性心肌梗死
D. 感染性心内膜炎
E. 肺栓塞

9. [单选题]患者男性，35岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞，协助诊断最有意义的体征是（）

A. Ewart征
B. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
C. 心音低钝
D. 奇脉
E. 心包叩击音

10. [单选题]患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大，听诊心音低钝。最可能的诊断为（）

A. 肥厚型心肌病
B. 慢性大量心包积液
C. 急性纤维蛋白性心包炎
D. 急性心包填塞
E. 以上均不是

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