【名词&注释】
氨茶碱(aminophylline)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、肺气肿(emphysema)、烦躁不安、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、不明显(not obvious)、脑脊液常规(csf routine)
[多选题]患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。
A. A, B, C, D, E, F
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[单选题]4个月,男孩,冬季发病,因低热、咳嗽、喘憋2天入院,精神、食欲可,既往无喘息史。查体:T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显(not obvious),心率144次/分,WBC5.0×109/L,N37%,L64%。最可能诊断为()
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺炎双球菌肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
[单选题]患儿男,6岁,反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。最可能的诊断是()
A. 肺结核
B. 特发性肺纤维化
C. 特发性肺含铁血黄素沉着症
D. 慢性肺炎
E. 咳嗽变异型哮喘
[单选题]患儿男,6岁,反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化,其X线表现应该呈()
A. 双肺斑片状阴影
B. 双肺纹理增粗
C. 广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影
D. 双肺过度充气
E. 双肺内中带条絮影
[单选题]婴儿9个月,发热、咳嗽6d,精神差,一直青霉素治疗无效,近2d出现喘憋,今抽搐2次。查体:体温39.0℃,呼吸55/min,心率150/min,四肢抽动,前囟饱满,两肺中、细水泡音,肝肋下1.5cm。血白细胞计数4.2×109/L。腰椎穿刺:颅压较高,脑脊液常规(csf routine)正常。
A. A
[单选题]8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。
A. A
[单选题]患儿男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。
A. A
[单选题]患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。
A. A
[单选题]对于微小异物,能非常有效进行诊断的是()
A. 纤维支气管镜
B. 气管切开
C. 纤维喉镜
D. 支气管镜
E. 气管插管
[单选题]支气管哮喘患儿的抗炎治疗,首选治疗方法为()
A. 口服糖皮质激素
B. 静脉用糖皮质激素
C. 口服或静脉用抗生素
D. 吸入糖皮质激素
E. 吸入氨茶碱
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