患儿女，6岁，因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体：下肢水肿，颈

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、阻塞性(obstructive)、舒张压(diastolic blood pressure)、肺循环(pulmonary circulation)、颈静脉(jugular vein)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、稳定性冠心病(stable coronary heart disease)、手术禁忌证(surgical contraindication)、呕吐物(vomit)、开放性肺结核(open tuberculosis)

[单选题]患儿女，6岁，因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体：下肢水肿，颈静脉怒张，听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，P2＞A2。心脏彩超：室间隔连续性中断1.5cm。

A. A

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学习资料：

[单选题]不符合缩窄性心包炎病理生理改变的是（）。

A. 4个心腔的舒张压均升高
B. 左心室受压可影响肺循环，出现肺淤血而通气换气功能下降
C. 心脏腔静脉回血受阻，上腔静脉压增高，头、面、上肢、上半身血液淤滞和水肿
D. 动、静脉血氧差缩小
E. 主要依靠增快心率来提高心排血量

[单选题]患者男，45岁，脑血管瘤患者，拟行介入治疗。被视为非住院手术禁忌证^{(surgical contraindication)}的是（）。

A. 伴心房颤动病史3个月以上
B. 阻塞性睡眠呼吸暂停病史但不伴全身性疾病的患者
C. 多发性室性期前收缩
D. 稳定性冠心病^{(stable coronary heart disease)}患者，术前评估无新鲜心肌缺血者
E. 10次/min以下多灶性室性期前收缩

[单选题]患者女，50岁，因“突发头痛伴恶心、呕吐6h”入院。呕吐物^(vomit)为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体：T37℃，R80次/min，P20次/min，BP170/100mmHg；意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，L︰R＝2.5mm∶2.5mm；无中枢性面舌瘫，颈项强直明显；心、肺（－）；四肢活动良好，病理反射（－）。颅脑CT：纵裂内、鞍上池内高密度影。

A. E

[单选题]患者男，30岁，因“头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6h”来诊。查体：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流；两瞳孔等大正圆；右上肢活动少。

A. E

[单选题]患儿女，1岁半。其母近期患开放性肺结核^{(open tuberculosis)}，患儿胸片显示"哑铃状"阴影。

A. C

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