【导读】
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1. [单选题]男,56岁,咳嗽、痰中带血2个月,既往有“老慢支”,入院各项检查证实为左侧中央型肺癌,手术需行左全肺切除术。下列检查中哪-项表明开胸手术是禁忌的()
A. 心电图示ST段及T波有改变
B. 肺功能测定最大通气量为预计值的75%
C. 胸片示左全肺不张
D. 血气分析PaO275mmHg
E. 血气分析PaC0260mmHg
2. [单选题]最易引起肺部感染脓气胸的细菌是哪种()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团菌
C. 克雷伯杆菌(klebsiella spp)
D. 支原体
E. 肺炎球菌
3. [单选题]对接种卡介苗的认识哪项是错误的()
A. 卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗
B. 接种后使人体产生特异性免疫力(specific immunity)
C. 接种卡介苗能预防结核菌感染
D. 接种卡介苗可减轻感染后的病情
E. 初生儿应适时接种
4. [单选题]女,40岁,右下肺炎,用青霉素治疗后热退,3d后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑()
A. 未用糖皮质激素
B. 青霉素剂量不足
C. 发生并发症
D. 未用退热药
E. 致病原体对青霉素耐药
5. [单选题]患者,男,20岁。突发胸闷,气急,咳嗽。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是()
A. 慢性支气管炎喘息型
B. 急性支气管炎
C. 心源性哮喘(cardiac asthma)
D. 支气管哮喘
E. 气胸
6. [单选题]下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是()
A. 脑血流量降低
B. 呼吸性酸中毒
C. 肾脏保留碳酸氢盐
D. 神志模糊
E. 颅内压增高
7. [单选题]支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化()
A. 支气管平滑肌肥厚
B. 黏膜水肿、黏膜及黏膜下血管增生
C. 上皮脱落及基底膜增厚
D. 支气管壁炎症细胞浸润
E. 肺泡壁破坏融合
8. [单选题]男性,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是()
A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 喘息型支气管炎
C. 重症哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺内感染
E. 自发性气胸
9. [单选题]支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是()
A. 黏液栓形成
B. 支气管黏膜水肿
C. 微小血管渗漏
D. 支气管痉挛
E. 气道壁重建
10. [单选题]男性,30岁,哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检:患者神志恍惚,发绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,心率120次/分。其紧急处理应当是()
A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B. 静脉注射地塞米松和β受体激动剂
C. 吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液
D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E. 大量补液、气管插管和机械通气