预防尿路感染的措施正确的是（）

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、普通型(common type)、高钾血症(hyperkalemia)、隐匿性(concealed)、主要特征(main features)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、会阴部(perineum)、完全缓解(complete remission)、眼结膜(conjunctival)、慢性肾功能不全尿毒症期

[单选题]预防尿路感染的措施正确的是（）

A. 多饮水，每2～3小时排尿1次
B. 保持会阴部^(perineum)清洁
C. 尽可能避免使用尿路器械检查
D. 性生活后排尿
E. 以上均正确

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学习资料：

[单选题]女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6.0mmol／L，血氯110mmol／L，COCP16mmol／L，尿pH5.5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3％，内生肌酐清除率为45ml／min。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾功能不全氮质血症期
B. 慢性肾功能不全尿毒症期
C. 代谢性酸中毒伴高钾血症
D. 肾小管酸中毒Ⅳ型
E. 肾小管酸中毒Ⅲ型

[单选题]男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（＋＋）、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0～1个／HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜^{(conjunctival)}和眼底班管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α－半乳糖苷A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是（）

A. 家族性出血性肾炎（Alpor综合征）
B. Fabry病
C. 急进性肾炎早期
D. 慢性普通型
E. 隐匿性肾炎

[单选题]女性，22岁，寒战发热，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。化验尿常规：白细胞满视野。应选择何种方法施治（）

A. 取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性、杆菌有效药物
B. 取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物
C. 取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案
D. 取中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定给药方案
E. 对症治疗和酸化尿液

[单选题]鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是（）

A. 尿白细胞的多少
B. 尿红细胞的多少
C. 尿白细胞管型的有无
D. 真性细菌尿的有无
E. 尿路刺激症状的有无

[单选题]有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）

A. 贫血为正细胞正色素型
B. 贫血与肾功能损害不相称
C. X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见
D. 肾损害以肾小球损害为最早最常见
E. 部分病人有高黏滞血症

[单选题]急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是（）

A. 停用致敏药物
B. 使用激素
C. 使用细胞毒药物
D. 血液透析
E. 纠正贫血

[单选题]男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解^{(complete remission)}。

A. E

[单选题]男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。

A. B

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