【名词&注释】
违规行为(violation behavior)、医疗机构(medical institutions)、社会保险机构(social security institution)、农民工医疗保险、电脑系统(brain system)、平均指标(average index)、具体要求(concrete requirements)、月平均工资(average monthly wage)、检查报告单(examination report sheet)、个人账户积累
[单选题]在错、漏记账以及电脑系统或社会保障卡不能正常记账的情况下,定点医疗机构应该()。
A. 让参保人先交现金,然后直接到市社会保险机构报销有关费用
B. 对社会保险参保人做好说服解释工作
C. 采取让参保人先交现金然后退费记账等应急措施,为参保人办理补、退手续
D. 保障参保人的正常就医
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[单选题]定点医疗机构应妥善保存所发生的所有医疗保险参保人的处方单、治疗单、检查报告单(examination report sheet)等单据()。
A. 1年以上
B. 2年以上
C. 3年以上
D. 无具体要求(concrete requirements)
[单选题]综合医疗保险参保人个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资(average monthly wage),其超过部分用于父母、配偶及子女门诊就医服务时,定点医疗机构应要求就诊者出具本人的社会保障卡或少儿医保卡,以()名字挂号就诊。
A. 参保人
B. 参保人或就诊者
C. 就诊者
D. 参保人和就诊者
[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
[单选题]住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因因病情需要,经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用如何处理?()
A. 先行支付现金,后凭相关资料到绑定的结算医院或指定的社康中心办理现金报销
B. 先行支付现金,后凭相关资料到社保机构办理现金报销
C. 可以在非结算医院直接刷卡记账
D. 由参保人自己承担
[单选题]对参保人治疗时使用的植入体内的医用材料,应在病历中()
A. 准确记录使用数量
B. 准确记录使用种类
C. 并在病历中附上材料的条型码或标签
D. 准确记录使用部位
[单选题]参保人到定点医疗机构办理住院手续时按规定要提供?()
A. 身份证
B. 入院证明书
C. 结婚证
D. 社会保障卡
[单选题]当监控医师指标超过全市同级别同病种医师平均指标()倍以上的纳入重点监控范围.
A. A、1
B. B、2
C. C、3
D. D、4
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