老年男性。既往冠心病20余年，高血压20余年，糖尿病10余年，近1

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、心律不齐(arrhythmia)、血源性(blood-derived)、主要症状(main symptoms)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]老年男性。既往冠心病20余年，高血压20余年，糖尿病10余年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇发绀，双肺较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。

A. C

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[单选题]尿细菌学检查时，尿标本最好在几小时内送检（）

A. 1小时以内
B. 2小时以内
C. 3小时以内
D. 4小时以内
E. 5小时以内

[单选题]对于胃癌的发生部位，正确的是（）

A. A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发

[单选题]血源性肺脓肿最常见的病原菌为（）

A. 大肠杆菌
B. 变形埃希菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}
E. 草绿色链球菌

[单选题]男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5～8/HP，白细胞2～4/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

A. 胃肠钡剂检查
B. 钡剂灌肠
C. 直肠指检
D. 粪便细菌培养
E. 癌胚抗原（CEA.测定

[单选题]下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确（）

A. 主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织
B. 表现为限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}，而弥散功能不受影响
C. 患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音
D. 可由药物或自身免疫疾病引起
E. 主要症状^{(main symptoms)}是慢性、进行性呼吸困难

[单选题]女性，20岁，学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天，于门诊诊疗，未应用抗菌药物。查体：左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.38，PaO275mmHg，PaCO231mmHg。

A. D

[单选题]患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×109/L，PLT25×109/L，临床拟诊为急性白血病。

A. C

[单选题]患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S1增强，P2亢进，分裂。

A. B

[单选题]男性，31岁。主诉头晕，头痛1年。查体：血压210/130mmHg，上腹部可闻及血管杂音。该患者诊断为（）

A. 肾动脉狭窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 库欣综合征
E. 主动脉狭窄以

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