外科休克题库2022终极模考试题243

1. [单选题]女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO-38mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）

A. 纠正酸中毒
B. 纠正低血钾
C. 纠正低血钠
D. 急诊手术，解除肠梗阻
E. 纠正低血容量

2. [单选题]女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度^{(input speed)}最有意义的参考指标是（）

A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量

3. [单选题]休克早期微循环变化是：（）

A. 毛细血管前扩约肌收缩和后扩约肌收缩
B. 毛细血管前扩约肌扩张和后扩约肌扩张
C. 毛细血管前扩约肌收缩和后扩约肌扩张
D. 毛细血管前扩约肌扩张和后扩约肌收缩
E. DIC

4. [单选题]皮质类固醇治疗感染性休克，其作用不包括：（）

A. 兴奋α受体
B. 保护细胞内溶酶体
C. 增强心肌收缩力
D. 增进线粒体功能
E. 促进糖异生

5. [单选题]休克病人出现DIC时不宜使用：（）

A. 肝素
B. 抗纤溶药物
C. 双嘧达莫（潘生丁）
D. 低分子右旋糖苷
E. 止血剂

6. [单选题]伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是（）

A. 通畅气道，必要时人工呼吸^{(artificial respiration)}
B. 立即送医院
C. 抗休克
D. 应用抗菌药物
E. 立即包扎伤口

7. [单选题]休克失代偿期的微循环变化主要是（）

A. 微循环收缩期
B. 微循环扩张期
C. 微循环衰竭期
D. 直接通道开放
E. 动静脉短路开放

8. [单选题]女患，29岁，上腹部钻顶样剧痛，伴恶心呕吐，寒战高热，急诊入院，既往无类似病史。体检：脉弱，皮肤湿冷，血压9.3/5.5kPa（70/40mmHg），巩膜轻度黄染，右上腹压痛和腹肌紧张。WBC：19.3×10/L，中性粒细胞0.82，血气分析有明显的代谢性酸中毒，初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项不符合治疗原则（）

A. 积极抗休克治疗^{(antishock therapy)}
B. 使用广谱抗生素
C. 胆道造影检查
D. 手术解除胆道梗阻，加压引流胆道
E. 使用肾上腺皮质激素

9. [单选题]男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。

A. C

10. [单选题]男性，67岁。右下腹痛8d伴呕吐，体温35℃，脉搏120次/分，血压10.7/6.67kPa（80/50mmHg），神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀，尿量

A. C

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