患儿女，8岁，半个月前有发热，体温38.6～39.8℃，伴稀水便7～8次

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、先天性心脏病(congenital heart disease)、利尿剂(diuretic)、地高辛(digoxin)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、室间隔缺损伴肺动脉高压(ventricular septal defect with pulmonar ...)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]患儿女，8岁，半个月前有发热，体温38.6～39.8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65/40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。

A. B

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[单选题]下列哪项不是室间隔缺损的并发症（）

A. 肺动脉高压
B. 心力衰竭
C. 肺炎
D. 脑脓肿
E. 感染胜心内膜炎

[单选题]患儿女，8岁，患先天性心脏病，以前无发绀，近1年出现发绀，X线检查示左、右心室增大，主动脉影增宽，肺野少血。下述哪一种诊断可能性大（）

A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

[单选题]患儿女，8岁，在2岁体检时发现心脏有杂音，平时易感冒，无青紫，体格发育落后。查体：血压15/10kPa，心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级喷射性收缩期杂音，无周围血管征，心电图示不完全性右束支传导阻滞。诊断（）

A. 房间隔缺损
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损伴肺动脉高压^{(ventricular septal defect with pulmonar)}
E. 动脉导管未闭

[单选题]6个月婴儿，发热、腹泻5天，气促、面色苍白、烦躁1天。查体：心率56次／分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，心电图示高度房室传导阻滞。

A. C

[单选题]患儿男，7岁，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。

A. D

[单选题]患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃。呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远。腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝。颈静脉^{(jugular vein)}回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。

A. B

[单选题]房间隔缺损

A. 听诊在胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，无震颤
B. 听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向周围传导，有震颤
C. 听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤
D. 听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级喷射性收缩期杂音，向颈部传导，有震颤
E. 听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，向左腋下传导，有震颤

[单选题]室间隔缺损并发心衰，首选治疗是

A. 地高辛
B. 利尿剂
C. 手术
D. 扩血管药物
E. 强的松

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