男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、可能性(possibility)、神经症(neurosis)、雷尼替丁(ranitidine)、使用不当(improper use)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、出血点(petechia)、烦躁不安、腹胀痛(distending pain)

[单选题]男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

A. C

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[单选题]男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）

A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂Ⅰ°
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

[单选题]男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

A. 神经症
B. 脑血管意外
C. 肝性脑病
D. 电解质紊乱
E. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}

[单选题]下列哪种药物不用于消化性溃疡治疗（）

A. 氢氧化铝
B. 阿托品
C. 丙谷胺
D. 雷尼替丁
E. 奥美拉唑

[单选题]女，50岁。间断上腹痛8个月，进食半小时为重，近2月来转为持续性上腹胀痛^{(distending pain)}伴恶心，持续大便隐血实验强阳性。首先考虑的诊断是（）

A. 十二指肠溃疡
B. 胃癌
C. 应激性溃疡
D. 门静脉高压症
E. 慢性胃炎

[单选题]男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点^(petechia)，Hb90g/L，WBC3.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

A. D

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