【名词&注释】
原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、酚妥拉明(phentolamine)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、血浆醛固酮(plasma aldosterone)、放射性碘化(radioactive iodination operation)、不应该、不明显(not obvious)、明显变化(significant change)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[单选题]下列说法符合嗜铬细胞瘤的临床特征的是()
A. A.收缩压与舒张压均升高,高血压可呈间歇性或持续性发作
B. B.所谓Sipp1e综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并
C. C.尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多,但VMA量不增多
D. D.酚妥拉明试验,可用于阵发性者,为激发试验
E. E.90%的嗜铬细胞瘤位于肾上腺皮质内
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学习资料:
[单选题]下列对于原发性醛固酮增多症患者的治疗方案正确的是()
A. A.手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)术前不应该口服螺内酯
B. B.原发性肾上腺增生(PAH)不能进行手术治疗
C. C.肾上腺特发性增生(IHA)经螺内酯控制血压后,必须行手术治疗
D. D.分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选手术治疗
E. E.螺内酯只能用于不能手术的原发性醛固酮增多症患者
[单选题]Addison病最具特征性的临床表现是()
A. A.全身皮肤色素沉着
B. B.神经、精神系统表现
C. C.稀释性低钠血症
D. D.性功能减退
E. E.高血压
[单选题]女,40岁,因“头晕、失眠、易烦躁3个月”来诊,查:身高155cm,体重70kg,血压165/90mmHg,向心性肥胖体型,满月脸,颜面呈暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑作何检查()
A. A.血ACTH测定
B. B.颅脑CT或MRI
C. C.血、尿皮质醇测定
D. D.小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
E. E.大剂量地塞米松抑制试验
[单选题]原发性醛固酮增多症最常见的临床症状是()。
A. 高血压
B. 肾脏表现
C. 精神症状
D. 神经肌肉功能障碍
E. 心脏表现
[单选题]下列有关原发性醛固酮增多症的病因鉴别,错误的是()。
A. 肾上腺素静脉血激素测定时行ACTH兴奋试验,若为醛固酮瘤,则ACTH兴奋后,腺瘤侧静脉血醛固酮/皮质醇比值显著增加,而对侧及周围静脉血中无明显变化(significant change)
B. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相,如一侧肾上腺有放射性浓集,提示该侧有腺瘤
C. 应用赛庚啶后多数特醛症患者,在服后90分钟时血浆醛固酮下降最明显,平均下降约50%,醛固酮瘤患者血浆醛固酮无变化
D. 整体病情,醛固酮瘤一般较特醛症者为重,低血钾、碱中毒更为明显,血、尿醛固酮更高
E. 整体病情,醛固酮瘤一般较特醛症者为轻,低血钾碱中毒不明显(not obvious),血、尿醛固酮较低
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