男，50岁，嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞

【名词&注释】

冠心病、阳性率(positive rate)、进一步(further)、腐蚀性食管炎(caustic esophagitis)、异物感(foreign body sensation)、白种人(caucasians)、下食管括约肌(lower esophageal sphincter)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、早期临床表现(early clinical manifestation)、括约肌压力(sphincter pressure)

[单选题]男，50岁，嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞钡X片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应做何项检查（）。

A. 食管镜检查或食管拉网细胞学检查
B. 胸骨X线摄片
C. 胸部CT
D. 大便潜血试验
E. 内镜超声检查

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学习资料：

[单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括（）。

A. 夜间胃酸分泌过多
B. 下食管括约肌^{(lower esophageal sphincter)}压力降低
C. 异常的下食管括约肌^{(lower esophageal sphincter)}一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸廓清能力下降

[单选题]腐蚀性食管炎黏膜改变不包括（）。

A. 盐酸呈灰棕色痂
B. 硝酸呈黄色痂
C. 醋酸呈白色痂
D. 硫酸呈黑色痂
E. 强碱呈透明痂

[单选题]女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断反食，食管测压示LES压力6mmHg，该患者最可能的诊断（）。

A. 胃食管反流病
B. 冠心病
C. 慢性胃炎
D. 十二指肠球部溃疡
E. 反流性食管炎

[单选题]诊断食管癌首选方法是（）。

A. 食管X线检查
B. 超声内镜
C. 食管CT扫描检查
D. 内镜检查与活组织检查
E. 食管黏膜脱落细胞检查

[多选题]Barrett食管的危险因素是（）。

A. GERD
B. 白种人
C. 嗜烟、酒
D. 女性
E. 男性

[多选题]食管癌的早期临床表现^{(early clinical manifestation)}包括（）。

A. 食管内异物感
B. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}
C. 胸骨后针刺样疼痛
D. 咽下食物时哽噎感
E. 上腹部烧灼感

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