下列哪种情况下，急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（）

【名词&注释】

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、胆石症(cholelithiasis)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、甲状旁腺(parathyroid)、高效能(high potency)、普鲁卡因(procaine)、质和量(quality and quantity)、急性粒细胞性白血病(acute granulocytic leukemia)

[单选题]下列哪种情况下，急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（）

A. 发病时间>72小时
B. 高龄患者伴有糖尿病，发病48小时
C. 右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性
D. 发病时间<72小时
E. 肥胖患者

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[单选题]肝硬化患者出血倾向的最主要原因是（）

A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板质和量^{(quality and quantity)}异常
D. 凝血因子合成障碍
E. 血中抗凝物质增加

[单选题]男性，16岁。因诊断急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}（M2型）住院化疗第3个疗程，于用药第4天突发脐周痛，伴发热，即查血淀粉酶320U，尿淀粉酶正常。停化疗后第2天出现腹膜刺激征。复查尿淀粉酶2100U，以下诊断最可能的是（）

A. 急性胆囊炎
B. 胆石症
C. 高位阑尾穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻

[单选题]关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是（）

A. 病人年龄多在40岁以上
B. 双侧甲状腺肿大多不对称
C. 可发生眼球突出
D. 容易并发心肌损害
E. 有手术治疗指征

[单选题]关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是（）

A. 双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B. 一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60％～70％
C. 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血
D. 保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛嚷等并发症
E. 保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切

[单选题]突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为（）

A. 甲状腺腺癌
B. 甲状腺腺瘤
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺炎
E. 甲状腺囊性腺瘤囊内出血

[单选题]局部麻醉药的脂溶性与其麻醉效能有关，脂溶性愈高效能愈强，其中脂溶性最低的是（）

A. 丁卡因
B. 普鲁卡因^(procaine)
C. 利多卡因
D. 布比卡因
E. 罗哌卡因

[单选题]腰椎穿刺部位应选择（）

A. 成人L2以上，儿童L3以下
B. 成人L2以下，儿童L3以下
C. 成人L1以下，儿童L3以下
D. 成人L2以上，儿童L3以上
E. 成人L3以上，儿童L2以上

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