男患，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体

【名词&注释】

免疫血清(immune serum)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、肠道病毒(enterovirus)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、实验室工作人员(laboratory staff)、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、灰白色(incanus)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]男患，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kerig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常

A. C

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[单选题]女患，10岁，因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体：体温40℃，脑膜刺激征阳性。头颅CT，来见异常。血常规：白细胞16.7×109/L，中性粒细胞90%。腰穿：脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力240mmHO，脑脊液外观灰白色^(incanus)混浊，糖1.9mmol/L，氯化物114mmo/L，蛋白2.8g/L。白细胞7200×106/L，中性粒细胞92%、淋巴细胞6%，单棱细胞2%。该患者最可能的诊断是（）

A. 单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎

[单选题]男患，20岁，以"头痛2天，呕吐4次"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体：体温378℃，神清，颈略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力185mmHO，无色透明，糖26mmolL，氯化物127mmol/L，蛋白0.6g/L，白细胞40×106/L，淋巴细胞95%、单核细胞5%，该病最可能的病原体是（）

A. 新型隐球菌
B. 肠道病毒
C. 结核分枝杆菌
D. 带状疱疹病毒
E. 单纯疱疹病毒

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}较为特征性的病理改变是（）

A. 神经细胞丢失
B. 可引起脑组织的出血性坏死
C. 血管周围淋巴细胞、浆细胞浸润
D. 急性期后可见小胶质细胞增生
E. 软脑膜充血，并有淋巴细胞和浆细胞浸润

[单选题]关于病毒性脑膜炎脑脊液检查的叙述正确的是（）

A. CSF压力多明显增高
B. 蛋白可轻、中度增高，糖和氯化物降低
C. CSF颜色变浑浊，不清亮
D. 在病程急早期细胞学以淋巴细胞为主
E. 发病8～48h后以淋巴细胞为主

[单选题]下列哪类人群新型隐球菌脑膜炎的患病率较高（）

A. 养蜂者
B. 鸽子饲养者
C. 食品加工者
D. 采矿者
E. 实验室工作人员^{(laboratory staff)}

[单选题]对于病毒性脑膜炎治疗的叙述错误的是（）

A. 病毒性脑膜炎是一自限性疾病，多预后良好
B. 抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状
C. 阿昔洛韦对肠道病毒亦有特效，可明显缩短病程和缓解症状
D. 静脉应用免疫血清球蛋白（ISG）可使体内病毒数量减少，抗病毒抗体滴度增高
E. 应用止痛药、抗癫药、甘露醇等对症治疗

[单选题]女患，24岁，因"发热、头痛1个月，加重伴呕吐3天"入院。病程中患者乏力、食欲缺乏、盗汗，1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温38.4℃，神清，双眼外展、内收均不到位，颈项强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常

A. D

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