初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出400

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、地塞米松(dexamethasone)、静脉滴注(intravenous drip)、小剂量(low dose)、呼吸困难(dyspnea)、初产妇(primipara)、罂粟碱(papaverine)、阵发性(paroxysmal)、肠胃炎(enterogastritis)、痉挛性狭窄(spastic stricture)

[单选题]初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多。下列哪项诊断可能性最大（）

A. 菌痢
B. 宫颈撕裂
C. 阴道壁血肿
D. 会阴Ⅲ度撕裂
E. 肠胃炎^{(enterogastritis)}

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[单选题]关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是()

A. A．可见痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环随宫缩上升
B. B．触不清胎体
C. C．胎头拔露继而着冠
D. D．产妇突感剧烈腹痛，随之子宫收缩停止
E. E．多伴有阴道多量鲜血流出

[单选题]足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底剑突下2横指，拒按，ROP位，胎心68次／分，宫口开大4cm，S-1.5，产瘤5cm×5cm×1.5cm，儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。此时应做何种诊断（）

A. 子宫痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环
B. 高张宫缩乏力
C. 先兆子宫破裂
D. 低张性宫缩乏力
E. 子宫破裂

[单选题]三十四岁初产妇，G4P0。因停经40+5周，阵发性^(paroxysmal)腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次／分。首选治疗措施是（）

A. 立即抽取静脉血查胎儿有形成分
B. 立即做胸部透视
C. 立即纠正心力衰竭
D. 肝素静脉滴注
E. 立即给予面罩吸氧，地塞米松静脉推注

[单选题]三十六岁，G6P2。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性^(paroxysmal)腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。采取立即面罩吸氧，地塞米松静脉推注，罂粟碱^(papaverine)静脉推注后，病情因（）

A. 治疗方案对症，症状逐渐缓解
B. 治疗方案错误，症状越来越重
C. 治疗方案对症，立即坐起
D. 治疗方案错误，立即死亡
E. 治疗方案对症，症状逐渐消失

[单选题]初产妇，临产5小时，全腹痛l小时，阴道少量出血。检查血压80～50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）

A. 子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 忽略性肩先露
E. 脐带脱垂

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