一女性，42岁，诊断“类风湿关节炎”6年，间断服用中药和止痛药物

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、副反应(side effect)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、腕关节(wrist joint)、活动期(active)、止痛药物(pain killer)、关节痛、肌萎缩(muscular atrophy)、非甾体类消炎镇痛药

[单选题]一女性，42岁，诊断“类风湿关节炎”6年，间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛，夜间不能入睡，不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形，X片示双膝关节间隙消失，关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr，CRP正常，RF（-）。该患者合适的治疗措施是（难，应用）（）

A. 对乙酰氨基酚（止痛药）
B. 非甾体抗炎药
C. 甲氨蝶呤
D. 糖皮质激素
E. 补充钙片

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学习资料：

[单选题]RA特异性皮肤表现是（）。

A. 皮下结节
B. 皮肤干燥脱屑
C. 褐色色素沉着
D. 局部溃破坏死
E. 局部肿胀疼痛

[单选题]男，48岁，患类风湿关节炎已10年，双髋、膝关节严重屈曲畸形，四肢肌萎缩^{(muscular atrophy)}，不能行走，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR：10mm／h，血尿常规均无异常，该病人的治疗应是（）

A. 转诊，外科手术治疗
B. 青霉胺
C. 非甾体类消炎镇痛药
D. MTX+氯喹
E. SASP

[单选题]类风湿关节炎可引起（）.

A. 关节炎
B. 关节周围组织炎症（如肌腱、韧带）
C. 器官炎症（如肺、心、皮肤、眼）
D. 以上都对
E. 以上都不对

[多选题]类风湿性结节常出现在（）。

A. 前臂伸面
B. 跟腱部位
C. 肘鹰嘴突附近
D. 关节凹陷部位
E. 非受压部位皮下

[单选题]女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白（++十），尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb98g/L，网织红细胞5%，血BUN7mmol／L。

A. E

[单选题]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

A. D

[单选题]女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。

A. E

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