男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人

【名词&注释】

高浓度(high-concentration)、头孢他啶(ceftazidime)、弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、粉红色(pink)、刺激性干咳(irritable dry cough)、刺激作用(stimulation)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、金黄色葡萄球菌。

[单选题]男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

A. D

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学习资料：

[单选题]男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 中毒性脑病

[单选题]不符合弥漫性泛细支气管炎表现的是（）

A. 咳嗽、咳痰、呼吸困难
B. 常有鼻窦炎病史
C. 可有发绀和杵状指
D. 与慢性阻塞性肺疾病相似，病情进展较慢
E. 肺部可闻及小水泡音和捻发音

[单选题]关于肺部真菌感染的影像学特征，以下说法错误的是（）

A. 曲菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影，可出现"晕征"和空洞形成
B. 肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎
C. ABPA表现为上叶短暂性实变或不张，可有"戒指征"及"轨道征"
D. 念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润，自肺门向周边扩展，可形成空洞
E. 肺隐球菌病表现为胸膜下结节，也可表现为肺炎、多发结节、空洞等

[单选题]女性，18岁，发热2周。体温38～39℃，伴刺激性干咳^{(irritable dry cough)}、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC10×109/L。

A. E

[单选题]男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。

A. B

[单选题]男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。

A. D

[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}，痰的性状为（）

A. 脓血痰
B. 铁锈色痰
C. 粉红色泡沫样痰
D. 砖红色胶冻样痰
E. 脓臭痰

[单选题]下述不是DPB（弥漫性泛细支气管炎）的典型表现的是（）

A. 咳嗽、咳痰、喘
B. 双侧上颌窦炎
C. 晚期痰培养见铜绿假单胞菌
D. 早期出现大量脓性痰
E. FEV1／FVC<70％

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