患者，女，30岁，胸片示右上纵隔一椭圆形阴影，其中有斑点状钙化

【名词&注释】

异烟肼(isoniazid)、脱氨酶(deaminase)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、链霉素(streptomycin)、呼吸困难(dyspnea)、血清蛋白(serum protein)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、强效利尿剂、癌胚抗原测定(cea detection)、试验性抗结核治疗

[单选题]患者，女，30岁，胸片示右上纵隔一椭圆形阴影，其中有斑点状钙化影，透视下见块影可随吞咽上下移动，首先考虑（）

A. 畸胎瘤
B. 心包囊肿
C. 胸内甲状腺
D. 支气管囊肿
E. 胸腺癌

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学习资料：

[单选题]胸部X线正位片在心膈角发现团状阴影，而侧位片未见明显显示，最可能是（）

A. 支气管肺炎
B. 心包憩室
C. 心包脂肪垫
D. 心包囊肿
E. 麻疹肺炎

[单选题]支气管哮喘患者，25岁，男性，突感剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀，首选应考虑（）

A. 心力衰竭
B. 肺梗塞
C. 自发性气胸
D. 肺大泡
E. 心肌梗塞

[单选题]对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义（）

A. 胸部CT检查
B. 痰脱落细胞检查
C. 胸腔积液癌胚抗原检查
D. 胸腔积液脱落细胞检查
E. 胸腔积液中LDH测定

[单选题]大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是（）

A. 持续吸氧
B. 使用强效利尿剂
C. 静注糖皮质激素
D. 立即胸腔穿刺排液
E. 静注氨茶碱

[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是（）

A. 比重
B. 外观
C. 蛋白定性
D. 细胞计数及分类
E. 胸腔积液癌胚抗原测定^{(cea detection)}

[单选题]男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。下列处理中不妥当的是（）

A. 保肝、利尿治疗
B. 试验性抗结核治疗
C. 胸腔积液细胞学、细菌学检查
D. 试验性抗生素治疗
E. 同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA.

[单选题]结核性渗出性胸膜炎的最佳强化治疗方案是（）

A. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
B. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇
C. 异烟肼、利福平
D. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、抽液治疗
E. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

[多选题]胸腔积液的病因有（）

A. 损伤
B. 胸膜毛细血管静水压增高
C. 壁层胸膜淋巴引流障碍
D. 胸膜通透性增加
E. 胸膜毛细血管内胶体渗透压^{(colloid osmotic pressure)}下降

[单选题]男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。

A. A

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