男性，38岁，半年前被诊断为扩张型心肌病后一直使用β受体阻滞剂

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、卡托普利(captopril)、房性早搏、体重增加(weight gain)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、停止使用(stopping usage)、陈旧性前壁心肌梗死、交感神经末梢(sympathetic nerve endings)、双下肢水肿、心室扑动(ventricular flutter)

[单选题]男性，38岁，半年前被诊断为扩张型心肌病后一直使用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗，近3天出现活动后喘憋加重，体重增加。首先考虑的治疗为（）

A. 停止使用β受体阻滞剂
B. 停止使用血管紧张素转换酶抑制剂
C. 限盐
D. 使用利尿剂
E. 使用螺内酯（安体舒通）

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学习资料：

[单选题]男性，20岁，发现高血压2年，血压在（180～220）／（110～130）mmHg，尿蛋白（++），尿素氮11.5mmol/L，血肌酐5mg／L，心电图示左室肥厚劳损，最可能的诊断是（）

A. 高血压病3级
B. 肾性高血压
C. 高血压危象
D. 高血压病1级
E. 急进性高血压

[单选题]血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为（）

A. 可用于各型高血压，有反射性心率加快
B. 对肾脏无保护作用
C. 可防治高血压患者心肌细胞肥大
D. 长期用药易引起电解质紊乱
E. 对高血压患者的血管壁增厚无防治作用

[单选题]哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率（）

A. 地高辛
B. 米力农
C. 氢氯噻嗪
D. 硝普钠
E. 卡托普利

[单选题]男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）

A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级

[单选题]慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

A. 呼吸困难
B. 双下肢水肿
C. 奔马律
D. 疲倦、乏力
E. 肾脏灌注增加

[单选题]男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）

A. 阵发性室上性心动过速
B. 特发性室性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 房性心动过速
E. 心房扑动

[单选题]被动性异位心律是（）

A. 心室扑动^{(ventricular flutter)}
B. 心房颤动
C. 阵发性心动过速
D. 房性早搏
E. 交界性自搏心律

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