【名词&注释】
肺动脉(pulmonary artery)、交通肇事(traffic accident)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、颈静脉(jugular vein)、右心室(right ventricle)、口角流涎
[多选题]患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,高热、寒战、咳大量脓臭痰,并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体:T39.5℃,P125次/min,R32次/min,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。
A. A, B
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[单选题]下列疾病中不属于右心室(right ventricle)流出道及肺动脉狭窄的是()
A. 双腔右心室(right ventricle)
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 右心室(right ventricle)漏斗部狭窄
D. 主肺动脉及其分支狭窄
E. 右心室(right ventricle)致密化不全
[单选题]主动脉狭窄(CoA)最易发生的部位是()
A. 左颈总动脉和左锁骨下动脉之间
B. 左颈总动脉和无名动脉之间
C. 左锁骨下动脉起始部远端,动脉导管开口或导管韧带附近
D. 降主动脉
E. 升主动脉
[单选题]患者男,35岁,因“长期慢性咳嗽,间断痰中带血,1周前咳出毛发样物”来诊。查体:两肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。胸部X线片及胸部CT:左肺上叶块影,边界清晰,密度不均,局部钙化。
A. D
[单选题]患者男,4岁,患者身体及智力发育与同龄儿童相仿,一般活动不受限,剧烈活动后有口唇轻度发绀,测末梢血氧饱和度约86%,行心脏增强CT,如下图所示。
A. B
[单选题]患者男,60岁,因“活动后憋气3周”来诊。查体:头部肿胀,颈部可见颈静脉(jugular vein)怒张。胸部CT:前纵隔巨大肿物,8cm×6cm,外形不规则,包绕两侧无名静脉,其他组织器官未受侵犯。增强CT:肿物不均匀增强,局部有坏死。
A. A
[单选题]患儿男,4岁,因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体:急性痛苦病容,口角流涎,T38.5℃,HR127次/min。急诊胸部X线片:心、肺未见异常。
A. D
[单选题]患者女,62岁,因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查:WBC6×109/L,PLT275×109/L,LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检:30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累,包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。
A. C
[多选题]患儿女,2岁,生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养,发育迟缓,反复上呼吸道感染史,活动后乏力,无肢体水肿及发绀。查体:T36.5℃,P120次/min,R25次/min,BP85/50mmHg。意识清,口唇无发绀,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音。心脏听诊:胸骨左缘第2、3肋间闻及连续机械样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,腹平软,肝、脾未及,足背动脉搏动好。
A. D, E, I
[多选题]患者男,36岁,因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。查体:T36.5℃,P132次/min,R32次/min,BP66/50mmHg。呼吸困难,前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱,叩诊呈实音。
A. E, F, G
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