男性，20岁。头晕、乏力2年，时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检：

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、非整倍体(aneuploid)、鼻出血(epistaxis)、化学治疗(chemotherapy)、巨核细胞(megakaryocyte)、浆细胞(plasma cell)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、不符合(inconformity)、慢性粒细胞白血病急变(cgl acute transformation)

[单选题]男性，20岁。头晕、乏力2年，时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检：贫血貌，肝脾不肿大。化验：RBC1.8×109／L，Hb55g／L，WBC3.1×109／L，PLT27×109／L，网织红细胞0.005（0.5%）。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合^{(inconformity)}再生障碍性贫血的诊断（）

A. 骨髓有核细胞增生低下
B. 粒红比例正常
C. 骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃
D. 淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多
E. 白细胞、红细胞形态正常

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学习资料：

[单选题]慢性粒细胞白血病急变^{(cgl acute transformation)}时，最可靠的染色体变化是（）

A. Ph染色体
B. 出现非整倍体
C. 出现假二倍体
D. 出现除Ph染色体以外的附加染色体异常
E. 以上均不对

[单选题]男性，12岁。确诊急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}2年，目前仍在定期强化治疗中，骨髓检查白血病仍处于缓解期。检查发现患者左侧睾丸肿大，无压痛。此时最合适的治疗是（）

A. 左侧睾丸手术切除
B. 左侧睾丸放射治疗
C. 双侧睾丸放射治疗
D. 加大化学治疗强度
E. 鞘内注射甲氨蝶呤加地塞米松

[单选题]男，10岁，3周前受凉后出现“感冒”样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查：体温37℃，肝、脾不大；Hb125g／L，WBC正常，PLT20×109／L。骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30%，本病治疗应首先采用（）

A. DA方案化疗
B. 司坦唑醇（康力龙）口服
C. 脾切除
D. 糖皮质激素
E. 输新鲜血浆

[单选题]患者，男，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）

A. 急性血管内溶血
B. 慢性血管内溶血
C. 急性血管外溶血
D. 慢性血管外溶血
E. 原位溶血

[单选题]男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点^(petechia)1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3.2×109／L，PLT30×109／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。

A. C

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