三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。

【名词&注释】

滑膜炎(synovitis)、强的松龙(prednisolone)、硬皮病(scleroderma)、血管炎(vasculitis)、肌电图(electromyography)、蛋白尿(proteinuria)、结缔组织病(connective tissue disease)、有助于(helpful to)、同时发生(simultaneity)、血清阴性脊柱关节病(seronegative spinal arthrosis)

[单选题]三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（－），ANA（1＋），抗Sm抗体（＋），确诊为SLE。

A. C

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学习资料：

[单选题]有关混合结缔组织病^{(connective tissue disease)}，哪一项描述不正确（）。

A. U1－RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病^{(connective tissue disease)}向混合结缔组织病^{(connective tissue disease)}分化
B. 几乎所有混合结缔组织病^{(connective tissue disease)}患者都存在雷诺现象，如缺乏雷诺现象，本病的诊断要慎重
C. 本病较少累及肺部
D. 混合结缔组织病^{(connective tissue disease)}的临床重叠特征（如硬皮病、SLE、特发炎性疾病）很少同时发生^{(simultaneity)}，它们常常在随后数月或数年陆续发生
E. 肌痛是本病常见症状，但多数患者无明显肌无力、肌电图异常或肌酶改变

[单选题]血清阴性脊柱关节病^{(seronegative spinal arthrosis)}是指（）。

A. 血中RF阴性
B. HLA－B27阴性
C. ANA阴性
D. 抗DNP抗体阴性
E. 抗PM－1抗体阴性

[单选题]类风湿关节炎的基本病理改变是（）。

A. 滑膜炎
B. 血管炎
C. 关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D. 软骨变性
E. 类风湿性肉芽肿

[单选题]系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）。

A. 颊部蝶形红斑
B. 盘状红斑
C. 指端缺血样皮疹
D. 皮肤紫癜
E. 皮下结节

[多选题]重症系统性红斑狼疮的治疗有（）

A. 甲强的松龙冲击
B. 免疫净化
C. 环磷酰胺冲击治疗
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 免疫抑制剂联合应用

[单选题]患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛如重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。

A. B

[多选题]个人

A. A, B, D, E

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