患者男，68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年，加重伴尿少1

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、抗真菌(antifungal)、病死率(mortality)、尿激酶(urokinase)、多巴酚丁胺(dobutamine)、冠状动脉综合征、用力肺活量(fvc)、阴维脉、阳性者(positive)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]患者男，68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年，加重伴尿少1周”来诊。查体：意识淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，呼气相明显。肝上界第6肋间水平，下界肋下2.5 cm，质尚软，肝颈静脉回流征（+），下肢轻度水肿。

目前应考虑的诊断是(提示　胸部X线片：胸廓饱满，肋间隙增宽，肺容积增大，双肺少量渗出，右心增大。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量^(fvc)比值<60%，残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。)

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学习资料：

[单选题]应用机械通气时，临床上为评价患者气体交换效果的依据是采用

A. 氧流量
B. 肺通气量
C. 肺活量
D. 氧饱和度
E. 血气分析

[单选题]患者女性，26岁，确诊白血病6年，多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术，术后曾出现发热，预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月，患者再次出现发热，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变，实变区域内含空腔，考虑曲霉菌可能。为明确是否为曲霉菌感染，下列哪项检查最有意义

A. 痰涂片找菌丝
B. 痰培养
C. 血培养
D. GM试验
E. 支气管肺泡灌洗液培养

[单选题]男性，52岁。患肺血栓栓塞症3天，血压110/86mmHg，应该用何种药物治疗

A. 阿司匹林
B. 尿激酶溶栓
C. 低分子肝素
D. 多巴酚丁胺
E. 6-氨基己酸

[单选题]有关急性胰腺炎预后分析，正确的是

A. 3项Ranson标准指标阳性者^(positive)，临床病死率为10%
B. 7～9项Ranson标准指标阳性者^(positive)，临床病死率为50%
C. 有一条以上Ban-wise指标阳性者^(positive)，病死率>50%
D. APACHEⅡ评分≥18分，预后不良
E. 以上都正确

[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是（ ）

A. 督脉
B. 带脉
C. 任脉
D. 阴维脉
E. 阳维脉

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