女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、人工流产(induced abortion)、风湿性疾病(rheumatic diseases)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、疾病诊断(disease diagnosis)、ANCA相关性血管炎、肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)、紫红色(mauve)、手指关节(articulations of digits of hand)

[单选题]女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。

A. A

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[单选题]关于未分化结缔组织病，下列哪项描述不准确（）。

A. 将早期只有一个或两个可以临床或实验室特征但不能明确有某种结缔组织病的疾病定义为未分化结缔组织病
B. 往往一些特定的临床和实验室特征的组合预示着进展为特定的风湿性疾病的可能
C. U1－RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化
D. 口眼干燥合并SS－A／SS－B抗体阳性易发展为干燥综合征
E. 未分化结缔组织病是在各种明确结缔组织病的早期阶段

[单选题]有关韦格纳肉芽肿，描述错误的选项是（）。

A. 本病是肉芽肿性坏死性血管炎
B. 主要累及上呼吸道，绝大多数病例出现肾受累
C. 目前无论临床表现还是实验室指标都不能鉴定轻型患者的发展趋势
D. 本病为ANCA相关性血管炎
E. 未经治疗的病例预后不佳

[单选题]下列除哪项检查在相关风湿性疾病诊断中具有较大意义（）。

A. 抗dsDNA抗体
B. 类风湿因子
C. HLA－B27
D. 抗Sm抗体
E. 抗核抗体

[单选题]女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm／h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（）。

A. 肌内注射糖皮质激素止痛、抗炎
B. 膝关节腔内注射透明质酸
C. 口服非甾体类抗炎药
D. 长期理疗、对症治疗
E. 卧床休息，减少活动

[单选题]下列哪项不属于皮肌炎的典型皮疹（）。

A. 眶周水肿性紫红色^(mauve)斑
B. 披肩征
C. 技工手
D. Gottron征
E. 紫癜样皮疹

[单选题]Felty综合征是指（）。

A. 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B. 血小板减少伴有溶血性贫血
C. 溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D. 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E. 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎^{(granulomatous angiitis)}

[单选题]女性，35岁，人工流产后出现双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP），2～4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。

A. D

[单选题]患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛如重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。

A. C

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