26岁女性，既往身体健康，突发精神恍惚，癫痫发作。血压：100/60

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、呼吸困难(dyspnea)、身体健康(physical health)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、四肢无力(lamenitis)、出血性脑血管病(hemorrhagic cerebrovascular disease)、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)、埃可病毒(echo virus)

[单选题]26岁女性，既往身体健康，突发精神恍惚，癫痫发作。血压：100/60mmHg，体温：37℃。腰穿压力正常，脑脊液无色透明，白细胞20个／mm，均为淋巴细胞，糖及蛋白正常。头MRI显示右颞叶肿胀伴有出血区。病原体可能是（）

A. HSV
B. 流感病毒
C. 埃可病毒^{(echo virus)}
D. 柯萨奇病毒
E. 肠道病毒70

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[单选题]男，50岁。有高血压病史3年，近6个月有时右手发麻，今晨安静状态下出现右手活动不灵，右腿无力，随后数小时症状逐渐加重，意识一直清楚，无其他不适，首先考虑以下哪种诊断（）

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 短暂性脑缺血发作
E. 蛛网膜下腔出血

[单选题]患者男性，60岁，突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍，最可能的诊断是（）

A. 脑栓塞
B. 小脑出血
C. 脑叶出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 壳核出血

[单选题]重症肌无力最常见受累的肌肉是（）

A. 眼外肌
B. 四肢肌
C. 呼吸肌
D. 咽喉肌
E. 咀嚼肌

[多选题]下列哪些辅助检查结果有助于诊断周期性麻痹（）

A. 脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
B. 肌电图显示电位波幅减低或消失
C. 心电图
D. 肌肉活检可见炎性改变
E. 血清钾浓度

[多选题]关于前庭神经解剖结构的描述，哪些是正确的（）

A. 内耳前庭神经节的周围支至三个半规管的壶腹、椭圆囊和球囊，中枢支组成前庭神经
B. 前庭神经经内耳门进入颅内，终止于脑桥和延髓内前庭神经核群
C. 前庭神经一部分纤维经小脑下脚直接进入小脑，终止于绒球及小结
D. 前庭外侧核发出纤维形成前庭脊髓束，终止于同侧脊髓前角细胞
E. 许多前庭神经核发出纤维参与内侧纵束

[多选题]舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}病变可能出现下列哪些症状或体征（）

A. 咽反射消失
B. 轻微吞咽困难
C. 说"啊"时不出现咽壁收窄
D. 舌后1/3味觉消失
E. 腭垂偏斜向正常侧

[单选题]女，24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。

A. C

[单选题]患者女性，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力^(lamenitis)，无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查：双瞳孔2mm，对光反应正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。

A. A

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