【名词&注释】
致病菌(pathogenic bacteria)、自行车(bicycle)、摩托车(motorcycle)、感染性(infectious)、呼吸困难(dyspnea)、急诊室(emergency department)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、烦躁不安、红细胞、白细胞、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[单选题]男性,25岁,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难,脉搏细速,颈静脉充盈(jugular vein distension),心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。
A. D
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[单选题]女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引流术,当即引流出血性液体500ml,经快速输血输液后,第一小时仍有血性引流液210ml。
A. B
[单选题]女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。
A. C
[单选题]男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,右胸闷胀,呼吸音减弱。胸片示右侧气胸,肺压缩40%,下列哪项处理不妥?()
A. A.给氧
B. B.鼓励咳嗽排痰
C. C.抗生素预防感染
D. D.积气不多,可让其自行吸收
E. E.对症治疗的同时胸穿抽气
[单选题]张力性气胸的急救处理首先应是()
A. A.气管内插管辅助呼吸
B. B.气管切开
C. C.输血,输液治疗休克
D. D.立即排气解除胸膜腔的高压状态
E. E.开胸探查
[单选题]闭合性肋骨骨折的病人,如果出现下列哪项症状提示可能合并有肺或支气管损伤?()
A. A.伤侧呼吸音减弱
B. B.伤侧肺有啰音
C. C.伤侧胸内剧痛
D. D.伤侧皮下气肿
E. E.伤侧胸膜腔有积液
[单选题]关于血胸的治疗,下列错误的是()
A. 挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除
B. 进行性血胸应剖胸探查
C. 少量血胸可保守治疗
D. 胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流
E. 凝固性血胸(clotted hemothorax)应在出血停止数日内剖胸清除血块
[多选题]感染性血胸的征象为()
A. 畏寒,高热
B. 抽出胸腔积血1ml,加5ml蒸馏水,呈淡红透明状
C. 红细胞、白细胞计数比为500∶1
D. 血涂片和细菌培养发现致病菌
E. 抽出血液很快凝固
[单选题]女性,78岁,1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。
A. D
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