结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是（）

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、凝集反应(agglutination)、补体结合试验(complement fixation test)、吖啶橙荧光染色法(acridine orange fluorescent staining)、阿米巴病(amoebiasis)、阿米巴脓肿(amebic abscess)、阿米巴包囊(amebic cyst)、肠阿米巴、鞭毛抗原(flagellar antigen)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)

[单选题]结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是（）

A. 中性粒细胞增多明显
B. 淋巴细胞增多明显
C. 淋巴细胞明显减少
D. 可见较多的含铁血黄素巨噬细胞
E. 中性粒细胞增多同时淋巴细胞明显减少

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学习资料：

[单选题]男性，55岁。HBsAg（+）15年，近1个月乏力、食欲减退、恶心。既往肝功能正常，从未出现腹腔积液和消化道出血。体检：肝掌（+），慢性肝病面容，巩膜无明显黄染，肝肋下未及，脾肋下3．0cm，质韧，移动性浊音（-）。化验：ALT185U／L，TBil18μmol／L，PTA78％，HBV-DNA7．6×107copies／ml，HBeAg（+），HBeAb（-），血细胞总数3．0×109／L，中性粒细胞1．7×109／L。最主要的治疗是（）

A. 应用胸腺肽
B. 休息，补充维生素
C. 抗纤维化治疗
D. 拉夫米定0.1gqd
E. α-干扰素5MIU隔天一次

[单选题]可作为乙脑早期诊断的检查方法是（）

A. 特异性IgM抗体检测
B. 补体结合试验
C. 血凝抑制试验
D. 病毒分离
E. 中和试验

[单选题]关于肥达反应，叙述错误的是（）

A. A.应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原^{(flagellar antigen)}（“A”、“B”、“C”）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体B.对伤寒与副伤寒有确诊价值C.通常在病后1周左右出现抗体D.病后3~4周阳性率可达70%以上E.10%~30%患者肥达反应始终为阴性

[单选题]8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×109／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）

A. 氨苄青霉素
B. 物理降温及镇静剂
C. 肾上腺皮质激素
D. 去甲肾上腺素，纠正休克
E. 调节酸碱平衡

[单选题]确诊疟疾最简便而迅速的方法是（）

A. 血涂片
B. PCR法
C. 骨髓涂片
D. 吖啶橙荧光染色法
E. 酶联免疫吸附试验

[单选题]肠阿米巴病确诊的依据是（）

A. 腹泻腹痛全身症状轻，抗菌药物治疗无效
B. 右下腹压痛明显
C. 大便镜检发现溶组织内阿米巴滋养体
D. 大便镜检发现结肠阿米巴包囊^{(amebic cyst)}
E. 糊状暗红色大便

[多选题]细菌性痢疾的临床表现有（）

A. 腹痛腹泻
B. 高热
C. 米泔水样便
D. 脓血便
E. 里急后重

[多选题]阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是（）

A. 脓肿有可能破溃
B. 内科治疗疗效欠佳
C. 脓肿穿破引起化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}
D. 脓肿靠近体表且体积较大
E. 一经确诊为肝阿米巴脓肿，均应立即手术治疗

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