初产妇，孕足月规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25

【名词&注释】

催产素(oxytocin)、发生率、剖宫产术(cesarean section)、初产妇(primipara)、杜冷丁(dolantin)、不协调性(incompatibility)、紧张状态(stress state)、间歇期(intermission)、宫颈口扩张、骨盆倾斜度(pelvic inclination)

[单选题]初产妇，孕足月规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30秒／5～6分，2小时后，肛查宫口仍开大6cm，S-0.5。首选处理措施是（）

A. 催产素静脉点滴
B. 杜冷丁肌注
C. 立即剖宫产术
D. 阴道检查
E. 鼓励产妇进食休息

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[单选题]初产妇，孕40周，临产16小时，阴道流水2小时，入院。肛查宫口开7cm，S+2，小囟门在7点处，矢状缝在右斜径上，观察2小时产程无进展。问下列哪项因素对产程无影响（）

A. 骶岬突出程度
B. 坐骨棘情况
C. 坐骨切迹宽度
D. 骶骨前面弯度
E. 坐骨结节间径

[单选题]关于子宫收缩乏力所致的产程延长，正确的是（）

A. 潜伏期超过18小时则为潜伏期延长
B. 活跃期超过4小时为活跃期延长
C. 活跃期宫颈口扩张停滞达1小时以上为活跃期受阻
D. 初产妇总产程超过30小时为滞产
E. 第二产程超过1小时无进展为第二产程停滞

[单选题]检查胎头是否骑跨于耻骨联合，正确的是（）

A. 令孕妇排空膀胱，仰卧，两腿屈曲
B. 检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压
C. 胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称
D. 如二者在同一水平表示头盆不称，跨耻征阳性
E. 孕妇平卧位同法检查时，原来为（-）而现在不能入盆者表示骨盆倾斜度^{(pelvic inclination)}大

[单选题]关于臀位对产妇的影响，下列哪项正确（）

A. 易发生胎膜早破
B. 妊高征的发生率增加
C. 易发生原发性宫缩乏力
D. 易发生羊水栓塞及产后出血
E. 对母体的影响同头位妊娠

[单选题]初产妇，妊娠41周，下腹阵痛9小时，入院查为LOA，已入盆，胎心168次／分，子宫处于持续紧张状态^{(stress state)}，间歇期^{(intermission)}不放松，产妇呼痛不已，阴道检查：宫口开1cm，S0，观察2小时，产程无进展。初步诊断为（）

A. 先兆子宫破裂
B. 不协调性宫缩乏力
C. 潜伏期延长
D. 活跃期停滞
E. 子宫强直性收缩

[单选题]25岁初产妇，双胎妊娠，第一儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评分为8分，阴道检查第二儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心144次／分，有力规律。本例恰当的紧急处理是（）

A. 给予子宫收缩剂
B. 行外转胎位术
C. 行内转胎位术
D. 行剖宫产术
E. 吸氧

[单选题]二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。本例应诊断为（）

A. 胎儿窘迫
B. 头盆轻度相对不称
C. 子宫收缩乏力
D. 正常产程
E. 潜伏期延长

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