患者女，45岁，高三教师，自述由于临近高考工作压力剧增，加之与

【名词&注释】

乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase)、神经递质(neurotransmitter)、工作压力(working pressure)、神经衰弱(neurasthenia)、人格障碍(personality disorder)、严重影响(seriously affect)、出现问题、行为障碍(behavior disorder)、颠三倒四(confused)、强迫性神经症(compulsive neurosis)

[单选题]患者女，45岁，高三教师，自述由于临近高考工作压力剧增，加之与婆婆相处不合，常常感到坐立不安，心慌气急，情绪不稳，有时无故对丈夫发脾气，担心自己的身体出现问题，担心孩子在外会出事，因而时刻提心吊胆，近1个月以来，这种体验明显加重，几乎通宵无法入睡，情绪低落，感到自己对家人造成了严重的影响。查体发现双侧甲状腺轻度肿大，上肢轻微震颤，精神检查未发现精神病性症状，心电图（提示：窦性心动过速。）

A. E

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学习资料：

[单选题]神经衰弱的特征是（）

A. 精神易兴奋又易疲劳
B. 高兴不起来
C. 无精打采
D. 头疼
E. 睡眠障碍

[单选题]精神障碍研究的内容不包括（）

A. 精神病
B. 痴呆
C. 高血压
D. 精神活性物质所致精神和行为障碍^{(behavior disorder)}
E. 应激相关障碍

[单选题]关于阿尔茨海默病（AD）的病因学、发病机制，以下错误的是（）

A. AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏，乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低
B. AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少，如去甲NE、5-HT、谷氨酸等
C. AD患者发病与遗传因素有关，有家族史者其患病率比普通人群高
D. 载脂蛋白E4（APOE4）基因是老年型AD的重要危险基因
E. 80%左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传（FAD.的患者

[单选题]以下疾病预后最好的是（）

A. 偏执状态
B. 偏执狂
C. 妄想阵发
D. 强迫性神经症^{(compulsive neurosis)}
E. 偏执型人格障碍

[多选题]具体病例SSD诊断过程的环节（）

A. 发病基础
B. 起病及病程
C. 临床表现
D. 病因与诱因
E. 多轴诊断

[单选题]患者男，10岁，自幼儿园开始活动比多数小朋友多，上小学后注意力不能集中，小动作多，经常与同学们冲突。近5个月来，出现眨眼、缩鼻子、喉中发出吭吭的声音。

A. D

[单选题]患者男，64岁，已婚。急性胆囊炎住院3d，抗生素治疗3d，体温正常，血常规正常。但近几天晚上不睡觉，常常在床底下找东西，一会讲有老鼠，一会讲有小猫，使病房不得安宁。讲话颠三倒四^(confused)，护士给其打针时显得紧张、害怕，有时拔掉补液针头，不配合治疗，称护士要害他，要出院。有时不认识家人。白天睡觉，晚上兴奋、话多、吵闹，影响他人休息。对晚上吵闹记不清楚，常常否认。

A. B

[多选题]下列关于改良电痉挛治疗的说法错误的是（）

A. 拒食、违拗是改良电痉挛治疗的适应证
B. 电痉挛治疗同时不能合并药物治疗
C. 改良电痉挛治疗前6h禁食
D. 癫痫是改良电痉挛治疗的禁忌证
E. 较传统电痉挛，改良治疗中通电时间可以较长，达5～8s

[多选题]患者女，32岁。因主诉乘车恐怖多年来诊。患者4年前在一次乘公交车过程中，突然感到胸闷、心悸、气短，遂害怕是心脏病发作，强行恳求司机让其下车。从此害怕乘车，症状逐渐加重，以至于现在不敢乘公交、出租、火车和飞机，严重影响了患者的生活和工作。

A. A, B, E

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