患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、右心室(right ventricle)、右心房(right atrium)、反射亢进、急性脊髓炎(acute myelitis)、肝颈静脉回流、双下肢无力、颈静脉充盈(jugular vein distension)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[填空题]患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(++++)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)

该患者诊断考虑为

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[单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是

A. 肝火
B. 水肿
C. 腹胀
D. 颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，肝颈回流征(+)
E. 胸腔积液

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