女性，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝、脾不大，血小

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、鼻出血(epistaxis)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、牙龈增生(gingival hyperplasia)、血管性血友病(von willebrand)、单纯性紫癜(purpura simplex)、淡红色(faint red)、细胞绝对数

[单选题]女性，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝、脾不大，血小板计数100×109/L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能的诊断是（）

A. 血小板减少性紫癜
B. 单纯性紫癜^{(purpura simplex)}
C. 过敏性紫癜
D. 因子Ⅺ缺乏症
E. 血管性血友病^{(von willebrand)}

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学习资料：

[单选题]血小板增多的常见原因不包括（）

A. 急慢性炎症
B. 骨髓增殖性疾病
C. 缺铁性贫血
D. 癌症患者
E. 急性淋巴细胞白血病

[单选题]周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是（）

A. 网织红细胞百分数
B. 血红蛋白和红细胞数
C. 网织红细胞绝对数
D. 出现有核红细胞
E. 出现染色质小体

[单选题]哪一个是以结合胆红素增高为主的黄疸（）

A. 溶血性黄疸
B. 肝炎后高胆红素血症
C. Gilbert综合征
D. Crigler-Najjar综合征
E. Dubin-Johnson综合

[单选题]下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜（）

A. 血块回缩不良
B. 脾脏轻度肿大
C. 出血时间延长
D. 巨核细胞增加
E. Coombs试验阳性

[单选题]女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。红细胞2×109/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.80，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色^{(faint red)}，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）

A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性淋巴细胞白血病

[单选题]男性，30岁，因头晕、乏力，伴皮肤出血点1周入院，既往体健。查体见牙龈增生，肿胀，血常规发现Hb866g／L。WBC5．0×109／L，血小板24×109／L。骨髓中原始细胞占45％。POX染色弱阳性。非特异性酯酶（NSE）染色阳性，NaF可抑制。诊断急性白血病，最可能的类型是（）

A. 淋巴细胞
B. 粒细胞
C. 单核细胞
D. 粒单核细胞
E. 巨核细胞

[单选题]男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×190/L，血小板300×109/L．原粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.4，杆粒细胞0.34，分叶粒细胞0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。

A. B

[单选题]女性，40岁，因反复双下肢出血点1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。白细胞3.3×109/L．红细胞2.2×1012/L．血红蛋白70g/L，血小板16×190/L，网织红细胞绝对数19×190/L。骨髓增生尚活跃，粒系占30%，红系中、晚幼红细胞10%，未见巨核细胞，浆细胞1%、淋巴细胞50%，组织细胞2%．未见病态造血。

A. A

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