天津市社保中心把医院申请金额的（）作为考核预留金。

【名词&注释】

城乡居民(urban and rural residents)、违规行为(violation behavior)、医疗机构(medical institutions)、特殊人群(special population)、被保险人(the insured)、社会保险机构(social security institution)、鉴定中心(ec evaluation center)、主管部门(department in charge)、保险金给付、城镇低收入家庭

[单选题]天津市社保中心把医院申请金额的（）作为考核预留金。

A. A、4%
B. B、5%
C. C、6%
D. D、7%

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[单选题]下列关于住院期间参保人因病情需要，在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗（含大型设备检查治疗）的医疗保险范围内费用，错误的是（）

A. 由患者先垫付费用
B. 经所住医院主诊医生填写检查、治疗申请单，写明病情需要，科主任签字，医院医保办核准盖章后（作为参保人报销证明材料）
C. 费用摊入检查医院的住院平均费用标准，年终总核算
D. 凭报销证明材料以及检查医院的检查、治疗单据、原始收费收据、本人的社会保障卡，到所住医院核准报销

[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4

[单选题]参保人在国内异地急诊住院，经参保人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，报销标准为？（）

A. 所住医院当地最高标准
B. 不高于所住医院当地最高标准
C. 不高于本市医疗收费标准
D. 本市医疗收费最高标准

[单选题]参保人享受生育保险时，其发生的生育保险记账范围内的项目由生育保险基金支付比例为（）

A. 100%
B. 95%
C. 90%
D. 80%

[单选题]不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用（）倍的罚款。

A. A、2
B. B、3
C. C、4
D. D、5

[单选题]城乡居民中特殊人群如何参保（除城镇低收入家庭60周岁以上的老年人）？（）

A. 到户籍或住所所在地自己参保。
B. 由区县主管部门^{(department in charge)}组织参保。
C. 由市主管部门^{(department in charge)}统一组织参保。

[单选题]糖尿病门特登记的医院是（）

A. 所有医院
B. 二级以上医院
C. 指定的鉴定中心^{(ec evaluation center)}
D. 三级医院

[单选题]规定了优先给付计划和第二给付计划的健康保险特有条款是（）。

A. 协调给付条款
B. 转换条款
C. 既存状况条款
D. 比例给付条款

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