女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、多巴酚丁胺(dobutamine)、腹膜炎(peritonitis)、广泛性、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、西地兰(cedilanid)、肾小球(glomerular)、反射亢进、结合胆红素(conjugated bilirubin)

[单选题]女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为（）

A. 药物副作用
B. 反射性呕吐
C. 神经官能性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 前庭障碍性呕吐

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[单选题]女性，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1～6ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音，首选下列哪组治疗（）

A. 哌替啶（原称度冷丁），氢氯噻嗪（原称双氢克尿塞），西地兰^(cedilanid)
B. 硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐
C. 吗啡，呋塞米（原称速尿），多巴酚丁胺
D. 毒毛旋花子苷K，呋塞米（原称速尿），倍他洛克
E. 哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐

[单选题]下述哪个部位出血可见柏油样便（）

A. 十二指肠球部
B. 直肠
C. 结肠
D. 回盲部
E. 肛门

[单选题]对于结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}哪项是错误的（）

A. 非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
B. 结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}是葡萄糖醛酸酯
C. 结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}不能由肾小球^(glomerular)滤出
D. 结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}是水溶性的
E. 结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}可以出现在尿内

[单选题]急性上消化道大量出血是指（）

A. 24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10％
B. 24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的10％
C. 24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的20％
D. 24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的20％
E. 24小时内失血量至少超过2000ml循环血量的10％

[单选题]夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。

A. C

[单选题]男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次／分，无杂音，腹部四肢无异常

A. B

[单选题]肺癌特点是（）

A. 长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B. 45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C. 咳嗽剧烈时，痰中带血
D. 低热、盗汗、咳鲜血痰
E. 夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰

[单选题]急性弥慢性腹膜炎（）

A. 上腹剧烈刀割样疼痛
B. 中上腹持续性剧痛
C. 右上腹阵发性绞痛
D. 阵发性剑突下钻顶样疼痛
E. 持续广泛性剧烈腹痛，板状腹

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