女性，42岁，心悸气急10余年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、高钙血症(hypercalcemia)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、环丙沙星(ciprofloxacin)、氨苄西林(ampicillin)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]女性，42岁，心悸气急10余年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。

A. C

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学习资料：

[单选题]对于动脉粥样硬化不稳定性斑块来说，正确的是（）

A. 纤维帽厚
B. 脂质核心小（<40％）
C. 炎细胞少
D. 多引起不稳定型心绞痛
E. 不易破裂

[单选题]张某，女，50岁，单位体检时心电图示：ST段压低，T波倒置，测血压150／90mmHg，有吸烟史。此患者可诊断（）

A. 无症状性心肌缺血
B. 心脏神经症
C. 心绞痛
D. 心肌梗死
E. 缺血性心肌病

[单选题]草绿色链球菌所致亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}，如年龄大于65岁，有肾功能衰竭及第Ⅷ对脑神经损伤者，所选抗生素为（）

A. 青霉素G钾+庆大霉素
B. 头孢唑啉
C. 仅用青霉素G钾4周
D. 氨苄西林^(ampicillin)
E. 环丙沙星

[单选题]男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。其心功能受累情况如何（）

A. 左房代偿期
B. 左房失代偿期
C. 左室代偿期
D. 右心受累期
E. 右室代偿期

[单选题]患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。

A. B

[多选题]急性胰腺炎病因包括（）

A. 胆道蛔虫病
B. 高钙血症
C. 十二指肠球部溃疡无并发症
D. 使用糖皮质激素
E. ERCP检查

[单选题]因原发性心脏骤停电而猝然死亡，多为缺血心肌局部发生生理紊乱，引起严重的窦性心律失常所致（）

A. 猝死
B. 缺血性心肌病
C. 心绞痛
D. 心肌梗死
E. 无症状性心肌缺血

[单选题]室壁瘤（）

A. 急性心肌梗死后心尖区Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音
B. 急性心肌梗死后6个月心电图ST段持续抬高
C. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. 心尖区舒张期奔马律
E. 失语

[单选题]患者男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 草绿色链球菌
C. 肠球菌
D. 真菌
E. 衣原体

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