为男性，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、利多卡因(lidocaine)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、氯化钾(potassium chloride)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、健康检查(health examination)、紧缩性(retrenchment)、洋地黄制剂(digitalis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]为男性，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性^{(retrenchment)}疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P80次/分，BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。辅助检查：血cTnl2.5μg/dl，CK319U/L，AST72U/L，LDH328U/L，总胆固醇8.2mmol/L，低密度总胆固醇4.9mmol/L，三酰甘油1.7mmol/L。心电图：窦性心律80次/分，V1～V5导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。

A. C

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学习资料：

[单选题]阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是（）。

A. 静注苯妥英钠
B. 静注利多卡因
C. 静滴氯化钾
D. 静注毛花苷C
E. 静注普萘洛尔

[单选题]患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。

A. B

[单选题]患者男，26岁。一周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。

A. C

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