符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是（）

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、淀粉酶(amylase)、脂肪酶(lipase)、不规则(irregular)、磷脂酶(phospholipase)、呕吐物(vomit)、无规律(irregularity)、门静脉直径(portal vein diameter)、阵发性剧痛

[单选题]符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是（）

A. 男性，58岁。间断上腹无规律^{(irregularity)}疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性
B. 男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径^{(portal vein diameter)}15mm，腹腔内少量游离液性暗区
C. 男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便
D. 男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿
E. 男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

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[单选题]急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）

A. 血淀粉酶
B. 磷脂酶
C. 胰酶
D. 脂肪酶
E. 弹性蛋白酶

[单选题]男性，38岁。阑尾切除术后5天，体温38．5℃，伤口红肿，有波动感。首先应采取的措施是（）

A. 大剂量抗生素治疗
B. 拆除切口缝线，敞开伤口
C. 切口穿刺
D. 物理治疗
E. 继续观察

[单选题]上腹闷痛3个月，突发上腹剧痛4小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显。为明确诊断，检查首选（）

A. 胃镜检查
B. 胃液脱落细胞学检查
C. 立位X线腹平片
D. 腹腔穿刺涂片检查
E. 腹部B超

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