男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的

【名词&注释】

指导意义(guiding significance)、骨转移癌(bone metastases)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、血细胞(blood cells)、软组织(soft tissue)、甲状旁腺素(parathyroid hormone)、椎间隙(intervertebral space)、化脓性关节炎(suppurative arthritis)

[单选题]男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙^{(intervertebral space)}左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。

A. B

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学习资料：

[单选题]早期诊断化脓性关节炎^{(suppurative arthritis)}，最有确诊价值的检查是（）

A. X线照片
B. 血沉
C. 血培养
D. 血细胞计数及分类
E. 关节穿刺及关节液检查

[单选题]男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为（）

A. 骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位
B. 骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退
C. 骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况
D. 该体位可暂时制动，减少骨折端出血
E. 该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛

[多选题]骨转移癌病人血钙浓度增高原因为（）

A. 长期卧床缺钙
B. 病理骨折可释放钙
C. 低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高
D. 溶骨性破坏
E. 类甲状旁腺素^{(parathyroid hormone)}分泌高

[多选题]女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。

A. E, F

[多选题]男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

A. A, F

[单选题]胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因属于（）

A. 两骨折段血供均减弱
B. 两骨折段之一血供减弱
C. 两骨折段血供完全丧失
D. 两骨折段之一血供完全丧失
E. 以上均不对

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