女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、原发性高血压(essential hypertension)、室性早搏(ventricular premature beat)、尿蛋白(urine protein)、降压药物(antihypertensive drugs)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、自律性(automaticity)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、第一线(front line)、抗心动过速起搏器(anti-tachycardia pacemaker)

[单选题]女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。

A. B

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[单选题]非洋地黄中毒引起的自律性^{(automaticity)}房性心动过速药物治疗无效时，宜采用（）

A. A.非同步直流电复律B.植入式心脏复律除颤器C.导管射频消融治疗D.抗心动过速起搏器^{(anti-tachycardia pacemaker)}E.外科Maze手术

[单选题]高血压患者发生胰岛素抵抗效应时，可引起以下反应，但除外（）

A. 血糖升高
B. 血中游离脂肪酸增加
C. 血总胆固醇增加
D. 脂蛋白脂酶活性降低，血浆甘油三酯水平增高
E. 纤溶活性增高

[单选题]急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆为（）

A. A.休克B.气促C.晕厥D.胸痛E.心律失常

[单选题]一高血压患者，65岁，突发血压降低，出现频发室性早搏，心尖区闻及3级收缩期杂音及喀喇音，以下哪项检查对及时诊断治疗最有意义（）

A. 心脏B超
B. CPK测定
C. 胸片
D. 心电图
E. 心功能测定

[单选题]以下哪种情况不符合室性并行心律的心电图特征（）

A. A.异位心搏与前一次心博的联律间期不固定B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C.常可见室性融合波或房性融合波D.各异位心搏的联律间期相差≥O.11秒E.各异位心搏与前一次心搏的联律间期固定

[单选题]关于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的（）

A. 除危重病人外，降压药物从小剂量开始
B. 大多数病人需要长期用药
C. 首选第一线^{(front line)}降压药物
D. 血压降至正常时可停药
E. 根据个性化原则选择降压药

[单选题]引起急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是（）

A. A.风湿性心脏病B.感染性心内膜炎C.梅毒性主动脉炎D.二叶主动脉瓣畸形E.主动脉黏液样变

[单选题]女，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心，心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（+）。最可能的诊断为风湿性心脏病合并（）

A. 风湿活动
B. 肺部感染
C. 上呼吸道感染
D. 肾盂肾炎
E. 亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}

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