32岁，初产妇，孕34周，重度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有

【名词&注释】

鱼腥味(fishiness)、甲状腺功能减退症(hypothyroidism)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、初产妇(primipara)、孕激素(progesterone)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、硫酸酯酶(sulfatase)、白细胞内、重复性葡萄胎

[单选题]32岁，初产妇，孕34周，重度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多，此时处理哪项不正确（）

A. 按摩、热敷子宫
B. 子宫肌壁内注射缩宫素
C. 经积极处理子宫仍不收缩应考虑切除子宫
D. 出现血液不凝时，不宜行子宫切除术，增加创面
E. 配血、输血

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学习资料：

[单选题]与过期妊娠发生无关的是（）

A. 雌、孕激素比例失调导致孕激素优势
B. 头盆不称
C. 甲状腺功能亢进
D. 无脑儿
E. 胎盘硫酸酯酶^(sulfatase)缺乏症

[单选题]30岁经产妇，妊娠39周，临产后宫缩强，胎儿娩出后感觉呼吸困难，阴道流血不止，血液不凝。此时考虑最可能的诊断是（）

A. 羊水栓塞
B. 软产道裂伤
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘早剥
E. 子宫破裂

[单选题]女，38岁。无诱因出现持续性阴道流血2个月，量时多时少，10年前曾患葡萄胎。本次诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能诊断（）

A. 绒癌
B. 不全流产
C. 侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}
D. 滋养细胞内膜炎
E. 重复性葡萄胎

[单选题]26岁，女，G0P0，阴道分泌物增多伴瘙痒2周，性交后加重。LMP3周前，否认性病史及口服避孕药史。妇科查体：阴道分泌物稀薄白色，鱼腥味，未发现阴道红斑及病损，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫附件未见异常。

A. A

[单选题]女，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。

A. B

[单选题]22岁，女，现停经60天，没有阴道流血及下腹痛症状，测尿HCG阳性，要求终止妊娠，给予负压吸宫术，吸出物较多，仔细检查没有发现妊娠绒毛。

A. C

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