女性，48岁，血尿1个月来诊。B超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤，尿路

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、静脉滴注(intravenous drip)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、过敏源(allergy source)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心律不齐(arrhythmia)、洋地黄类药物、小巨核细胞(small megakaryocytes)、地高辛治疗(digoxin intervention)

[单选题]女性，48岁，血尿1个月来诊。B超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤，尿路造影见右肾正常，左肾肾盂肾盏显影，但肾盏拉长移位。

A. C

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学习资料：

[单选题]女，26岁，因发作性喘息14年，再发一周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率118次／分。FEV1占预计值64%。经"氨茶碱、糖皮质激素"等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发（）

A. 感染
B. 气胸
C. 严重缺氧
D. 严重脱水
E. 过敏源未能清除

[单选题]男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现（）

A. 左房扩大
B. 肺淤血
C. 左室扩大
D. 心房颤动
E. 肺动脉高压

[单选题]女性，25岁，心悸、气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐^(arrhythmia)。M型超声心动图：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 左房黏液瘤
E. 室间隔缺损

[单选题]风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗^{(digoxin intervention)}一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物（）

A. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
B. 胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音
C. 夜间尿量增多
D. 心电图ST段呈斜形下移
E. 心率56次／分，节律规整

[单选题]男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，132%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞^{(small megakaryocytes)}，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）

A. RA型
B. RAS型
C. RAEB型
D. RAEB-t型
E. CMML型

[单选题]男性，58岁，尿频、排尿困难3年，尿流中断半年，下腹X线平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。

A. C

[单选题]男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。

A. C

[单选题]男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

A. A

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