患者男，35岁，因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月，健忘、注意

【名词&注释】

三叉神经痛(trigeminal neuralgia)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、封闭疗法(block therapy)、主要特点(main features)、社交能力(sociability)、精神状态(mental status)、急性细菌性脑膜炎(acute bacterial meningitis)、定向力障碍(disorientation)、肌阵挛性发作(myoclonic epilepsy)、双下肢无力

[多选题]患者男，35岁，因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月，健忘、注意力不集中、淡漠、反应迟钝2个月”来诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，下肢腱反射消失，双膝以下痛觉减退，位置觉消失。HIV血清试验阳性。

A. A, B, C, E, F, G

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[单选题]目前治疗三叉神经痛的方法，疗效最为显著的首选（）

A. 电凝疗法
B. 三叉神经感觉根部分切断术
C. 卡马西平
D. 维生素B12肌注
E. 封闭疗法

[单选题]蛛网膜下腔出血后，一侧眼睑下垂，瞳孔散大，光反应消失，最先考虑下列哪个部位的动脉瘤破裂（）

A. 大脑中动脉
B. 前交通动脉
C. 后交通动脉
D. 基底动脉
E. 大脑前动脉

[单选题]偏头痛临床主要特点为（）

A. 半侧头痛
B. 有先兆
C. 搏动性跳痛
D. 周期性发作性头痛
E. 以上均不正确

[单选题]心绞痛发作时，心电图表现哪项不正确（）

A. ST段压低
B. T波低平倒置
C. T波高尖
D. 严重时可见病理性Q波
E. ST段抬高

[单选题]男性患者，23岁，癫癎病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是（）

A. 首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥
B. 首选卡马西平，次选苯妥英钠
C. 首选苯巴比妥，次选苯妥英钠
D. 首选乙琥胺，次选丙戊酸钠
E. 首选ACTH，次选氯硝西泮（氯硝安定）

[单选题]患者，女，16岁，学生，左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃，Babinski征（+），右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液：初压1．6kPa（160mmH2O），颈部加压后升至1．9kPa（190mmH2O）。细胞2×109／L，蛋白1．2g／L（120mg／dl），糖2．8mmol／L（55mg／dl），氯化物120mmol／L（700mg／dl）。下述检查中首先应考虑的是（）

A. 脊柱X线片
B. 脊柱MRI
C. 脊柱CT
D. 脊髓碘油造影
E. 脊髓血管造影

[多选题]急性细菌性脑膜炎^{(acute bacterial meningitis)}患者的颅脑MRI可表现为（）

A. 软脑膜-蛛网膜下腔型强化
B. 硬脑膜-蛛网膜下腔型强化
C. 脑皮质梗死
D. 局限性脑组织水肿和占位
E. 脑室扩大

[多选题]典型婴儿痉挛症表现为（）

A. 智力低下
B. 早期用皮质类固醇疗效较好
C. 肌阵挛性发作^{(myoclonic epilepsy)}
D. 1岁前发病
E. EEG高波节律紊乱

[多选题]患者男，72岁，因“周期性意识模糊3年”来诊。3年前突发意识模糊及定向力障碍^{(disorientation)}，短时间内症状消失。在随后的3年里，患者渐渐变得抑郁、社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识模糊状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往体健。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森表现，包括“面具脸”和手的姿势性震颤。精神状态检查发现严重的延时记忆障碍

A. A, C, D, E

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