男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半

【名词&注释】

冠心病心绞痛、糖尿病患者(diabetic patients)、地高辛(digoxin)、尿常规(urine routine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、测血压(measure blood pressure)、非梗阻性肥厚型心肌病(non-obstructive hypertrophic cardiomyop ...)

[单选题]男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片每日2次及利尿剂，近日低热、纳差、周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大，肋下两指。X线检查示右侧少量胸水。

A. C

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[单选题]患者男，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），最佳选择降压药物为（）

A. 利尿剂
B. 钙拮抗剂
C. ACEI
D. α受体阻滞剂
E. β受体阻滞剂

[单选题]下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是（）

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 冠心病
C. 心梗后心绞痛
D. 严重贫血
E. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}

[单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}最有意义的是（）

A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第3～4肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期前向运动
E. 可闻第三心音及第四心音

[单选题]男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170~180/110~120mmHg。X线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为（）

A. 高血压病二期
B. 高血压病一期
C. 高血压病三期
D. 急性高血压
E. 高血压危象

[单选题]患者，男性，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是（）

A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病^{(non-obstructive hypertrophic cardiomyop)}
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病

[单选题]男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压^{(measure blood pressure)}200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。

A. B

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