女性，50岁，头昏、乏力1年，伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、胆红素(bilirubin)、尿常规(urine routine)、珠蛋白(globin)、单纯性紫癜(purpura simplex)、肾小球上皮细胞(glomerular epithelial cell)

[单选题]女性，50岁，头昏、乏力1年，伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能不全（尿毒症）。其发病机制是：（）

A. 凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞
B. 凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞^{(glomerular epithelial cell)}
C. 血磷过高
D. 高黏滞性综合征
E. 脱水、感染

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[单选题]关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的（）

A. 血涂片中出现幼红细胞
B. 血清结合珠蛋白升高
C. 血清间接胆红素升高
D. 网织红细胞数升高
E. 红细胞寿命缩短

[单选题]上例最重要的治疗是（）

A. 输血
B. 化疗
C. 肝素
D. 糖皮质激素
E. 控制感染

[单选题]女性，16岁。皮肤出现紫癜20d，四肢呈对称性分布，近两天来剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，大便黑色。血红蛋白120g/L，白细胞16×109/L，中性粒细胞0.58，淋巴细胞0.22，嗜酸性粒细胞0.20，血小板120×109/L。出血时间3min，凝血时间（试管法）5min，血块收缩良好。大便隐血（+++）。尿常规蛋白（++），可见颗粒管型。骨髓增生活跃，三系血细胞大致正常。最可能的诊断是（）

A. 单纯性紫癜^{(purpura simplex)}
B. 过敏性紫癜
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 急性白血病
E. 再生障碍性贫血

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