2022老年医学(医学高级)题库老年心血管疾病题库模拟练习题294

1. [单选题]冠心病的药物治疗不包括（）

A. 硝酸酯类
B. β-受体拮抗药
C. 钙通道阻滞药
D. 洋地黄类^{(digitalatis)}
E. 抗血小板药物

2. [单选题]心房颤动对心功能的影响取决于（）

A. 房率的快慢
B. 原有心脏病的轻重
C. 是否伴有栓塞
D. 室率的快慢
E. 心房内是否有血栓

3. [单选题]老年心力衰竭时，机体不可能^(impossible)出现的变化是（）

A. 交感神经兴奋，心肌收缩力增强
B. 心率加快
C. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统^{(aldosterone system)}激活，增加血容量
D. 组织摄氧和利用氧能力增强
E. 动脉压和静脉压可保持正常

4. [多选题]缓慢性心律失常引起的晕厥，治疗包括（）

A. 立即停用能引起心率减慢的药物
B. 口服阿托品
C. 口服沙丁胺醇（舒喘灵）
D. 口服心宝
E. 安装心脏起搏器

5. [单选题]患者男，87岁，因“间断头晕3个月”入院。查体：BP185/80mmHg，HR68次/min，律齐，胸腹查体未见异常。住院后查血钾2.3mmol/L。确诊检查依据是（）

A. 超声心动图
B. 心电图
C. 血浆儿茶酚胺检测
D. 尿液氢化可的松检测
E. 血液醛固酮水平与肾素活性测定以及肾影像学检查

6. [单选题]患者男，70岁，因“劳力性呼吸困难3年，间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体：BP150/95mmHg；呼吸平稳，自动体位；双下肺可闻及中小水泡音，心界向两侧扩大，HR110次/min，心律绝对不齐；肝肋下4cm，质软，有压痛，肝颈静脉反流征（＋）；双下肢压凹性水肿。ECG：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。

A. B

7. [多选题]患者男，62岁，因“高血压15年，近期有乏力，手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详，血压控制不理想。查体：BP160/100mmHg，HR76次/min，律齐，第一心音和第二心音正常，心尖部可闻及1/6级收缩期杂音。

A. A, B, D, E

8. [多选题]患者女，67岁，因“心悸、气短反复发作18年，双下肢水肿6个月，咳嗽、咳黄痰，阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃，P96次/min，R30次/min，BP120/70mmHg；明显发绀，大汗，端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音，HR130次/min，心律不规整，第一心音强弱不等，心脏杂音听不清，心尖部可闻及舒张期奔马律；肝、脾未触及；双下肢无水肿。

A. B, E

9. [多选题]患者女，72岁，因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛，伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛，活动后明显，无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史，否认近期外伤、手术史。查体：T36.4℃，P90次/min，R21次/min，BP135/90mmHg；口唇无发绀，颈静脉无怒张；心界不大，HR90次/min，律齐，P2＞A2，未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。ECG：V1～V4导联T波倒置。

A. A, B, C

10. [多选题]患者女，52岁，因“阵发性心悸10年，加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸，自觉心率快，伴心前区憋闷，头晕，无黑蒙，无恶心、呕吐，10年间不规律间断发作，性质同前，每次几十分钟到数小时不等，突发突止，可自行缓解，未予治疗。1年来发作频繁，3～4个月1次，曾就诊于当地医院，行心电图检查：HR150～200次/min，给予“盐酸地尔硫卓（合贝爽）”静脉滴注后症状缓解。心电图结果如下图。

A. A, B, C, D, E, F

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