男性，48岁。心慌、胃纳亢进4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、利尿剂(diuretic)、钾缺乏(potassium deficiency)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、小剂量地高辛(low dose digoxin)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，48岁。心慌、胃纳亢进4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，心界向左扩大。HR124次／分，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征（+），双下肢^{(both lower limbs)}可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高，TSH0.1U／ml。下列哪项处理是错误的（）

A. 抗甲状腺药物加小剂量地高辛^{(low dose digoxin)}
B. 抗甲状腺药物加利尿剂
C. 可首选丙硫氧嘧啶
D. 抗甲状腺药物加安定类药物
E. 抗甲状腺药物加β受体阻滞剂

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[单选题]关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是（）

A. A.分为原发性和继发性B.原发性的又叫Addison病C.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁D.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起E.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起

[单选题]38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗。肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述检查最有意义的是（）

A. 测血浆肾素、醛固酮
B. 测24小时尿17-羟类固醇
C. 测24小时尿游离皮质醇
D. 测24小时尿17-酮类固醇
E. ACTH刺激试验

[多选题]下述关于HDL的叙述中正确的是（）

A. A.HDL颗粒最小B.HDL密度最高C.HDL的蛋白质部分以ApoA为主D.HDL主要在肝脏合成E.HDL是抗动脉粥样硬化因子

[多选题]下述不适宜放射性131I治疗的甲亢患者是（）

A. 对抗甲状腺药物有过敏反应而不能继续用，或长期治疗无效或停药后复发者
B. 并发心、肝、肾等疾病不宜手术，或术后复发，或不愿手术者
C. 妊娠或哺乳期妇女
D. 25岁以下者
E. 白细胞过低

[多选题]原醛症的发展分为以下哪几个阶段（）

A. 衰竭期
B. 高血压、轻度钾缺乏期
C. 严重钾缺乏期
D. 早期：仅有高血压，无低血钾症状，醛固酮分泌增多及肾素系统受抑制，导致血浆醛固酮／肾素比值上升
E. 高血压、严重钾缺乏期

[单选题]患者，男性，68岁，轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗，每日约输5％葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80／60mmHg，皮肤弹性差，病理征（一），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体（+）。

A. B

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