患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治

【名词&注释】

阳性率(positive rate)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、肘关节(elbow joint)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、骨质增生(hyperosteogeny)、如何做(how to do)、完全缓解(complete remission)、非激素抗炎药、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)

[单选题]患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解^{(complete remission)}。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则。

A. E

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学习资料：

[单选题]患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。

A. C

[单选题]系统性红斑狼疮可见（）。

A. 抗核抗体周边型
B. 抗ss-B抗体
C. 抗JO-1抗体
D. 抗Scl-70抗体
E. HLA-B27

[单选题]强直性脊柱炎主要的X线表现为（）。

A. 骶髂关节骨质增生，骨性强直
B. 向上蔓延至椎体，可形成竹节状
C. 向下波及髋关节间隙变窄后强直
D. 椎旁软组织主要是韧带钙化
E. 常有椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}

[单选题]Schober试验：患者直立，在背部正中线髂嵴水平做标记为零，继续如何做^{(how to do)}标记，让患者弯腰，测量上下两个标记间的距离，若这一距离增加量短于4cm为阳性（）。

A. 向下3cm做标记，向上6cm再做标记
B. 向下5cm做标记，向上5cm再做标记
C. 向下5cm做标记，向上10cm再做标记
D. 向下10cm做标记，向上5cm再做标记
E. 向下5cm做标记，向上15cm再做标记

[单选题]强直性脊柱炎有以下哪些表现（）。

A. HLA-B27阳性率很高
B. 晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形
C. X线照片不可能出现"竹节样"脊柱
D. 好发于中老年
E. 激素治疗效果好

[单选题]青年男性患者，腰痛，腰僵硬，逐渐出现驼背。X线片见骶髂关节模糊，间隙消失。可能的诊断是（）。

A. 慢性腰扭伤
B. 腰肌劳损
C. 腰椎结核
D. 腰椎间盘突出症
E. 强直性脊柱炎

[单选题]患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是（）。

A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 原发性肾病综合征
D. 类风湿关节炎
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]一位类风湿关节炎患者，在社区就诊时主诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月，医生检查完后告诉她，这个结节说明（）。

A. 病情活动已持续4个月
B. 病情目前并不活动
C. 曾有病情活动，目前是否活动应依据其他表现来判断
D. 曾有病情活动
E. 目前有病情活动

[单选题]患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是（）。

A. 腰椎劳损
B. 坐骨神经痛
C. 强直性脊柱炎
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎

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