消化内科主治医师综合习题集题库2022模拟试卷296

1. [单选题]对肝性脑病病人的护理，不妥的是（）

A. 禁蛋白饮食
B. 用弱酸溶液灌肠
C. 保持大便通畅
D. 烦躁不安时给予巴比妥镇静
E. 注意观察生命体征改变

2. [单选题]一患者因胆囊多发结石行胆囊切除术1个月，再发上腹痛1天，应首选下列哪项检查（）.

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. B超
D. PTC
E. CT

3. [单选题]男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。初步考虑（）.

A. 急性阑尾炎
B. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性肺囊炎
D. 急性肠炎
E. 急性胰腺炎

4. [单选题]男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4～5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳手段为（）.

A. 便找癌细胞
B. 血液生化
C. 结肠镜检查
D. 腹部CT检查
E. 腹部超声检查

5. [单选题]患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是（）.

A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 功能性消化不良
D. 肝囊肿
E. 肠易激综合征

6. [单选题]男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血Ca2+1.45mmol/L，PaO250mmHg，血糖13.54mmol/L。

A. C

7. [单选题]患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能

A. B

8. [单选题]全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性胃穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性腹膜炎

9. [单选题]可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是（）.

A. 血CRP
B. 尿淀粉酶
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 血乳酸脱氢酶

10. [单选题]男性，62岁，右下腹隐痛3个月，体检发现右下腹扪及3～4cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠^{(ascending colon)}起始部有充盈缺损，肠腔狭窄（）.

A. 肠结核
B. 结肠癌
C. 克罗恩病
D. 溃疡性结肠炎
E. 细菌性痢疾

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